Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新配房颤关的

哮喘和左室肥厚哮喘增大房颤配生后果。而房颤可增大大多人群和心梗哮喘的被害后果，但在心衰哮喘这一人群研究工作结果与此并不相符。众所周知，伴有左室肥厚的哮喘哮喘SCD后果增大。到底哮喘哮喘显现新配房颤独立于其他AF和SCD凶险考量从而增大SCD后果目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill法学院的Peter M. Okin等研究工作人员反驳透过了初步研究工作，研究工作结果刊配2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。研究工作扩及8831可有心电图结果为左室肥厚的哮喘哮喘，既往无房颤病史，弧心电图为窦性心律。研究工作单纯随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组成员。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）哮喘显现新配房颤，显现SCD哮喘有151可有（1.7%）。单变量Cox归纳显示，新配房颤可致SCD后果增大四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险考量校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示新配房颤可增大3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳研究工作人员最后指出，哮喘哮喘的新配房颤意味着SCD后果增大。该研究工作表明哮喘哮喘显现新配房颤需进一步评估并透过凶险分层以更好的透过SCD预防疗法。同时也表明哮喘哮喘房颤预防疗法可作为减少SCD后果一疗法方案。当然这需要进一步的研究工作来确定到底减少房颤配生可减少哮喘哮喘SCD后果。

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主笔： yanyingchuan