首次脑瘤发作需不需要治疗？

去年 4 月份，美国神经病学会（AAN）和美国癫痫Association（AES）联合发布了针对首次非持续性性癫痫癫痫症状的疗法读物。然而，针对该读物，并不相同的学者有并不相同的解释。近期，来自麻省理工学院的大学的 Cole 教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上发请注意了华尔街日报，对该读物提出了一些疑虑和回应。

该读物结论宣称「在首次癫痫癫痫后需不需要透过抗癫痫本品疗法需要基于症状有机体情况透过评估，并充分考虑症状自身的倾向性。立即开始疗法并不会改善症状长期预后，但可以降低 2 年末癫痫癫痫风险」。Cole 教授忽视该自荐依赖于着一些疑虑。

请注意 1 概述了读物运用于的手抄本存量以及事实高至。大部分的自荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级研究者事实，而有些自荐甚至很难 I 级事实的研究者。

请注意 1. 支持读物自荐的研究者存量及事实高至

而且，非常显然，读物也宣称降低癫痫癫痫的疗法不会改善症状穷困低质量，尽管这也比如说一项基于 II 级事实的研究者计算出来的结论。读物还引用了研究者原作者的意见，忽视抗癫痫本品疗法的副作用不会对症状的穷困低质量产生不良影响。而且需要强调的是，该项研究者是在 2000-2002 年之间透过的，对于现今的读物来说，手抄本似乎仍然累赘了。

最后，Cole 教授在文中宣称，大部分循证医学读物也许只是区域性了现今临床实践中的经验、判断以及常识而透过的专家共识的概述，但是如果其可以不太好地与现今已有的事实密切相关不会使我们非常安心。尽管如此，读物还是会被很多人所引用，因此合理评估读物中引用的有限事实极为重要。

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编辑： 刘卓